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<p>美国正处于历史性的公共卫生危机中,在三个月内报告的Covid-19病例超过了1910年至2010年报告的脊髓灰质炎病例的总和。与许多其他国家不同,在美国,抗击公共卫生威胁的权力不属于联邦政府,而主要属于州和地方官员。迄今为止,防止冠状病毒传播的主要政策策略是颁布就地避难令(SIPOs)。这一政策的一个重要理由是,不仅要遏制大流行的增长,而且要推迟其峰值,以便有更多的时间来满足对呼吸机、医院床位和治疗Covid-19患者的医务人员的激增需求。</p>
<p>2020年3月19日,加州州长加文·纽森(Gavin Newsom)发布了美国首个全州范围的国家知识产权人条例,要求居民除必要活动外,如购买食品或药品、照顾他人、锻炼或就业旅行等基本活动都必须留在家中(行政命令N-33-20 2020)。杂货店、药店、提供外卖或送货服务的餐馆和其他基本业务被允许继续营业,而其他大多数非必要业务被下令关闭。违反国家知识产权局的规定将被处以1000美元的罚款和至多6个月的监禁,不过,执行该规定通常是通过社会压力和对初犯的警告来实现的。</p>
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未来的工作在几个方面都很重要。首先,在短期内没有疫苗或有效治疗Covid-19的情况下,临时关闭命令的主要公共卫生理由是减少短期医疗能力限制导致的严重Covid-19相关疾病和死亡。如果在国家知识产权局撤销的时候,一些死亡或疾病被推迟到未来,干预的净健康效益将会更小。其次,鉴于加州的高城市化率和国家知识产权局在Covid-19病例增长非常低的时期颁布,加州处于独特的位置,可以从其国家知识产权局获得重要的短期健康益处。加州在疫情加剧之前就宣布了关闭命令,美国其他人口密度高的州和西欧国家也有类似情况。其他拥挤程度较低、医疗准备不足或国家知识产权局前Covid-19病例增长率较高的司法管辖区可能有非常不同的经历。
©Andrew Friedson, Drew McNichols, Joseph J. Sabia和Dhaval Dave
Andrew Friedson是科罗拉多公共卫生学院卫生系统管理与政策助理教授,美国科罗拉多大学丹佛分校经济学助理教授
Drew McNichols,加州大学圣地亚哥分校博士后研究员,圣地亚哥州立大学健康经济与政策研究中心(CHEPS)研究员
Joseph J. Sabia是美国圣地亚哥州立大学的经济学教授和卫生经济与政策研究中心(CHEPS)主任
哈瓦尔·戴夫是美国宾利大学斯坦顿经济学研究教授
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