2023年4月

IZA第16060号文件:提供者对扩大医疗保健公共补贴的反应:以澳大利亚的口服化疗治疗为例

我们研究了医疗服务提供者对2015年口服化疗公共补贴扩大的反应,在一个医疗服务提供者可以自由决定自己的价格的卫生系统中。已知口服化疗与传统静脉化疗具有相似的疗效,并且患者更喜欢在家中给药。然而,从政策制定者的角度来看,考虑到口服化疗药物的全额报销,而相关化疗服务的按服务收费支付没有变化,患者和提供者偏好之间的潜在偏差是显著的。在这种情况下,从传统静脉化疗的转变可能会减少与提供者输液相关的活动和收入,我们假设这可能会导致意想不到的政策后果,如口服化疗的使用减少或价格上涨。我们利用澳大利亚新南威尔士州1850名患者的医疗服务和化疗药物处方的国家行政数据,实施了一个差异中的差异模型。我们的估计表明,补贴使新符合条件的患者获得口服化疗的机会增加了15个百分点。然而,由于服务量的增加,医疗服务提供者收取的费用上升了23%。研究结果说明了理解提供者对财政激励政策变化的不同反应的重要性。