我们使用固定效应模型比较来自同一母亲的兄弟姐妹，研究孕前肥胖与出生结局之间的关系。研究人员对1979年全国青年纵向调查中3990名母亲的7496名新生儿进行了调查。结果包括巨大儿、妊娠期长短、低出生体重、早产发生率、胎龄大小(LGA、SGA)、剖腹产、婴儿医生就诊、产后母亲和婴儿住院天数、母亲是否母乳喂养以及母乳喂养持续时间。使用普通最小二乘(OLS)回归来比较母亲之间的收入结果与孕前肥胖的关系，并使用固定效应来比较家庭内部的收入结果。在固定效应模型中，我们发现除了LGA、SGA、低出生体重和早产外，大多数结局与孕前肥胖之间没有统计学上的显著关联。我们发现，孕前肥胖与低出生体重、SGA和早产的风险较低有关，但控制孕前肥胖，GWG的增加导致LGA的风险增加。先前的研究发现，母亲肥胖增加了剖腹产、巨大儿和LGA的风险，同时降低了母乳喂养的可能性，与此相反，我们的兄弟姐妹比较模型显示没有这种关联。事实上，我们的研究结果表明，肥胖具有保护作用，孕前肥胖的妇女妊娠期较长，生下早产或低出生体重婴儿的可能性较小。