新兴的研究流派考察了健康冲击的家庭溢出效应，通常关注劳动力市场的结果。然而，研究结果尚无定论，关于健康冲击的长期后果或外溢效应背后的机制，几乎没有证据。我们分析了癌症对健康配偶的劳动力供应和心理健康的短期和长期影响，按性别和夫妻之间的相对收入状况(即养家糊口的类型)。我们使用了1995年至2019年期间芬兰所有癌症患者及其同居伴侣的完整人口登记数据。我们的识别策略是基于癌症诊断时间的准随机变化和动态差异中的差异方法。我们发现了两个主要结果。首先，癌症增加了女性配偶的就业。这一结果与增加的工人效应是一致的，尽管我们发现年收入增长的幅度可以忽略不计。相比之下，在男性配偶中，配偶患癌症会导致收入减少。其次，在女性中，在养家糊口地位方面的影响存在异质性，从长期来看尤其显著。 The results show that the added worker effect is visible only among secondary earners and the effect seems to hold only when the cancer patient dies. Secondary earner women also suffer more from psychiatric symptoms during bereavement. Consequently, we argue that the breadwinner status before the health shock is a neglected factor influencing the effects of health shocks in families, and that family-level specialisation between spouses alters substantially over time in response to a health shock.