健康行为领域的决策，如吸烟或饮酒，受到生物因素(如遗传倾向)和环境因素(如财政流动性和健康保险状况)的双重影响。我们展示了心血管健康休克后的吸烟选择是如何由这些生物和环境约束之间的相互作用共同决定的。那些在没有保险的情况下遭受健康冲击的人减少吸烟的可能性要高25.6个百分点，但这只适用于那些吸烟基因易感性指数较低的人。基因易感性指数低的个体对外部冲击的行为反应更有策略和灵活。这种不同的反应弹性取决于你的基因变异，这是道德风险个体层面异质性的证据。这些结果表明，在评估医疗保险政策的有效性和公平性时，遗传异质性是一个应该考虑的因素。