美国正在经历阿片类药物滥用的流行病。作为回应，许多州增加了纳洛酮的获取，这种药物在过量服用时可以挽救生命。然而，纳洛酮的获取可能会通过两个渠道无意中增加阿片类药物的滥用:(1)降低每次使用的死亡风险，从而使风险更高的阿片类药物使用更具吸引力;(2)挽救活跃吸毒者的生命，他们存活下来后继续滥用阿片类药物。通过增加需要为购买药物提供资金的阿片类药物滥用者的数量，纳洛酮获取法律也可能增加盗窃。我们利用纳洛酮获得法律的交错时间来估计这些法律的总影响。我们发现，扩大纳洛酮的使用导致更多的阿片类药物相关的急诊室就诊和更多的阿片类药物相关的盗窃，但阿片类药物相关的死亡率没有降低。这些影响由城市地区驱动，并因地区而异。我们在中西部发现了最有害的影响，包括该地区阿片类药物相关死亡率增加了14%。我们还发现有证据表明，扩大纳洛酮的使用增加了芬太尼的使用，芬太尼是一种特别有效的阿片类药物。虽然纳洛酮作为一种减少伤害的策略具有巨大的潜力，但我们的分析与假设一致，即扩大纳洛酮的获取会鼓励阿片类药物滥用方面的风险行为。