我们调查了早期医疗对治疗儿童的兄弟姐妹的溢出效应。我们使用回归不连续设计，利用极低出生体重(VLBW)截止点的医学治疗变化。使用来自丹麦的行政数据，我们首先确认了之前文献中的发现，即略低于VLBW界限的儿童具有更好的短期和长期健康，并且在9年级的数学考试成绩更高。接下来，我们调查了对兄弟姐妹的溢出效应，没有发现对他们的健康结果有影响的证据。然而，我们发现，我们对学术成就的所有衡量标准都有实质性的积极溢出效应。我们的估计表明，略低于VLBW界限的焦点儿童的兄弟姐妹有更高的9年级语言和数学考试成绩，以及更高的概率在19岁时进入高中。我们的研究结果表明，家庭内部相互作用的改善可能是观察到的溢出效应背后的重要途径。