经济学家在研究收入和健康之间的关系时，严重依赖于自我报告的健康状况。在本文中，我们直接比较了在具有全国代表性的个人和家庭调查中通常可获得的自我报告的健康测量，以及相同健康状况的客观测量。我们特别关注高血压，这是西方国家最普遍的健康状况。使用来自英格兰健康调查的数据，我们发现，与训练有素的护士反复测量的数据相比，成年调查受访者报告他们有高血压作为慢性健康状况的百分比存在实质性差异。大约85%的高血压患者并没有将其作为一种慢性疾病来报告。重要的是，我们在使用自我报告的高血压时没有发现收入/健康梯度的证据，但在使用客观测量的高血压时，却发现了很大的梯度(约14倍)。我们还发现，假阴性报告的概率，即个人没有报告患有慢性高血压，而实际上他们患有高血压，对于生活在低收入家庭的个人来说，这个概率要高得多。考虑到在应用研究中广泛使用这种自我报告的慢性健康状况，以及许多重大疾病(如高血压、糖尿病、心脏病和癌症)的无症状性质，有时水平非常高，我们表明，使用普遍可用的自我报告的慢性健康措施可能会导致低估与收入相关的健康不平等。这对政策建议具有重要意义。