我们开发了一种新的方法来量化患者如何对具有免赔额的健康保险合同中的动态激励做出反应。我们的方法利用了回归不连续差异设计中的两个变化来源:可扣除合同在年初重置，以及成本分担限额在多年间变化。利用荷兰一家大型健康保险公司的丰富索赔数据，我们发现个人是具有前瞻性的。通过增加免赔额â， 100来改变动态激励，可导致医疗保健支出在一年的头几天减少约3%，在年度水平上减少6%。对动态激励的反应是成本分担计划对医疗支出的整体影响的重要组成部分——比以前的文献所建议的要重要得多。