近一半的高收入工人将绩效工资作为其薪酬的一部分，但我们对计件工资对高技能工人的激励作用知之甚少。在本文中，我们研究了医疗服务提供者的产出在响应计件率补偿方案的变化。我们使用了一家联邦合格医疗中心的数据，该中心从以工资为基础的计划改为奖励每月看更多病人的提供者。两个关键事实指导着我们的实证方法。首先，从工资到计件工资的转换时间在个人层面上是不同的，这取决于提供者的雇佣日期，这使我们能够控制患者对服务需求随时间的其他变化。其次，大多数医疗服务提供者都在两种薪酬方案下工作，这使我们能够进行内部比较。我们进一步通过使用供应商的预期月度薪酬计划状态作为其实际状态的工具来解决不完全合规问题。我们发现，在计件计酬制度下工作的医疗服务提供者每月大约多接待18%的病人。这种差异只有一小部分是由于供应商内部产出的变化，我们没有发现任何证据表明激励计划导致供应商变得更有效率。相反，这种差异大部分来自劳动力构成的变化，可能是由于更多的生产性提供者的保留。