2019年1月

IZA第12111号计划:普及保健有效吗?来自巴西卫生系统重组和扩张的证据

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我们调查了巴西普及保健服务的情况。我们发现产妇、胎儿、新生儿和新生儿后期死亡率大幅下降,生育率下降,而且可能由于选择,出生质量没有变化。利用丰富的管理数据,我们调查了组织、访问和结果方面的变化,从而阐明了驱动机制。我们发现,配备全科医生和外联工作人员的初级保健设施的覆盖范围大幅增加,与此同时,门诊程序、产前检查、健康教育活动和医疗专业人员的家访也有所增加。与合理利用医院资源的努力相一致,我们发现人均专科医生和医院病床数量下降。尽管如此,我们看到住院分娩、剖腹产和因并发症住院的产妇有所增加,而婴儿住院率没有变化。