由主流公共保险公司ââ， â€_3提供统一的医疗保健，如国家卫生服务(NHS)，很少满足不同的医疗需求，一些不满意的人口要么使用私人医疗保健，要么购买私人保险(PHI)。在一定程度上满足不同人群对医疗保健的偏好，并阻止使用私人医疗保健的一个潜在机制是区域医疗保健权力下放。我们发现，可靠的估计表明，区域卫生服务的发展改变了人们对使用NHS的看法和偏好，使个人更有可能使用公共卫生保健，从而减少了PHI的吸收。这些结果在收入、教育程度和年龄群体方面存在差异;对安慰剂和其他稳健性检验和证伪检验都是稳健性的。