我们研究了《平价医疗法案》(ACA)下美国州医疗补助扩张对物质使用障碍(SUD)治疗利用的早期影响。我们将专业SUD治疗的入院管理数据和用于治疗门诊设置的SUD的药物处方与差异设计相结合。我们没有发现任何证据表明，与非支出州相比，在扩张州接受专业治疗的人数有所变化。然而，扩张后，与未扩张的州相比，扩张州用于门诊治疗sud的药物的医疗补助报销处方增加了33%。在接受SUD专科治疗的患者中，我们发现在扩大医疗补助保险的州，医疗补助的使用在扩大后分别增加了58%和57%。在对主要分析的扩展中，我们没有发现任何证据表明扩张对致命的酒精中毒或与药物有关的过量有影响。总的来说，我们的研究结果为ACA对新符合资格的医疗补助人群SUD治疗利用的早期影响提供了证据。