2007年12月

IZADP号3229:医生多任务和奖励:自然实验实证

修订版发布于:《卫生经济学杂志》,2008年,27(6)、1436-1450

分析医生对多任务环境内契约变化和激励机制的反应魁北克政府(加拿大)于1999年引入选用混合补偿制,将固定每日津贴和折扣服务收费(相对于传统收费服务系统)合并使用并存魁北克医生调查和行政数据评价激励机制改变对实践选择的影响我们强调奖励对医生行为方方面面的不同影响,为此会考虑广泛的劳动供量变量:花时间看病人、花时间教课、行政任务或研究以及临床服务量和平均时间平均说来,改革引导医生从FFS转MC减少6.15%服务量并减少2.57%工作时数平均服务时间增加3.58%,表示可能质量量替代改革引导这些医生花在教学和行政职责上的时间增加7.9%。